Teste
cutâneo de tuberculina (PPD)
Este teste acusa infecção
anterior pelo bacilo da tuberculose. Nos antigos testes de tuberculina e no
derivado de proteína purificada (PPD) a injeção intradérmica do antígeno de
tuberculina causa uma reação retardada de hipersensibilidade em pacientes com
tuberculose (TB) ativa ou não.
Objetivos
•
Distinguir TB de blastomicose,
coccidioidomicose e histoplasmose.
•
Identificar pessoas que precisam de investigação diagnóstica para TB.
Preparo do paciente
Nenhum.
Valores de referência
Método:
intradermo-reação com 2 UT (Unidades
de Tuberculina) e leitura após 72 horas ou eventulamente 48 horas.
PPD ou Teste de Mantoux:
Negativo:
sem endurecimento ou endurecimento com menos de 5 mm de diâmetro.
Limítrofe:
endurecimento de 5 a 9 mm de diâmetro.
Positivo:
endurecimento com mais de 9 mm de diâmetro.
Achados anormais
Uma reação positiva de tuberculina indica infecção
anterior por bacilo da tuberculose. No teste de Mantoux, um endurecimento de 5 a
9 mm de diâmetro significa uma reação limítrofe (borderline);
um endurecimento maior, uma reação positiva. O uso de corticoesteróides e/ou
imunossupressores nos últimos dias pode interferir no resultado do teste.
Exames correlatos