Hormônio
Estimulante da Tireóide (TSH)
O hormônio estimulante da tireóide (TSH), ou
tirotropina, promove aumentos no tamanho, quantidade e atividade das células da
tireóide e estimula a liberação de triiodotironina (T3)
e tiroxina (T4).
Esses hormônios afetam o metabolismo total do corpo e são essenciais para o
crescimento e desenvolvimento normais.
Este teste mede os níveis
séricos de TSH por radioimunoensaio. Ele pode detectar hipotireoidismo primário
e pode determinar se a desordem resulta de falha da glândula tireóide ou
disfunção hipotalâmica ou pituitária. Níveis séricos de TSH normais
descartam hipotireoidismo primário. Este teste pode não distinguir entre níveis
baixo-normal e subanormal, especialmente em hipotireoidismo secundário.
Objetivos
•
Confirmar ou descartar hipotireoidismo primário e distinguí-lo de
hipotireoidismo secundário.
•
Monitorar terapia com droga em pacientes com hipotireoidismo primário.
Valores de referência
Método:
imunofluorométrico.
Até
7 dias de vida (1ª semana de vida):
até 15 mUl/l.
7
dias a 6 meses: até 10 mUl/l.
Acima
de 6 meses: 0,3 a 4,0 mUl/l.
Achados anormais
Níveis de TSH maiores que 20 mUl/l sugerem
hipotireoidismo primário ou possivelmente um bócio endêmico devido a deficiência
dietética de iodo. Os níveis de TSH podem ser ligeiramente elevados em
pacientes de eutireoideanos com câncer tireoideano.
Níveis baixos ou
indetectáveis de TSH podem ser normais, porém ocasionalmente indicam
hipotireoidismo secundário (com secreção inadequada de TSH ou hormônio
liberador de tirotropina (TRH). Baixos níveis de TSH podem também resultar de
hipertireoidismo (mal de Graves) ou tireoidite; Ambos são marcados por
hipersecreção de hormônio tireoideano, os quais suprimem a liberação de TSH.
Ë necessário um teste provocador com TRH para confirmar um diagnostico.
Exames correlatos
Triiodotironina (T3),
tetraiodotironina (T4)
e hormônio liberador de tirotropina (TRH).