Biópsia mamária 

O exame histológico de tecido mamário obtido por biópsia pode confirmar ou descartar câncer após a mamografia, termografia e raios-X. A biópsia de agulha ou biópsia de agulha fina fornece um núcleo de tecido ou um aspirado líquido; entretanto, tais métodos fornecem amostras pequenas e talvez não representativas. A biópsia aberta fornece uma amostra completa, permitindo uma avaliação mais precisa. Todos os três métodos necessitam somente de uma anestesia local e podem, com freqüência, ser efetuados em ambulatórios; todavia, a biópsia aberta pode necessitar de uma anestesia geral, se a paciente não for cooperativa ou estiver assustada. 

A biópsia de mama é indicada em pacientes com massas palpáveis, áreas suspeitas em uma mamografia ou lesões mamárias persistentemente incrustadas, inflamadas ou eczematóides, ou descargas sanguinolentas através do mamilo. 

Objetivo

    Diferenciar tumores de mama benignos e malignos. 

Preparação do paciente

Se a paciente desejar receber uma anestesia geral, aconselhá-la a jejuar a partir da meia-noite antes do teste.

Verificar a história da paciente com relação a hipersensibilidade à anestesia. 

Valores de referência

Método: biópsia fechada por agulha ou biópsia aspirativa por agulha fina ou biópsia excisional aberta.

O tecido mamário consiste de tecido conectivo celular e não-celular, lóbulos gordurosos e diversos dutos lactíferos. Ele é cor-de-rosa, mais gorduroso do que fibroso, e não apresenta desenvolvimento anormal de células ou elementos de tecido. 

Achados anormais

O tecido mamário anormal pode apresentar uma ampla faixa de patologias benignas ou malignas. Os tumores benignos incluem doença fibrocística, adenofibroma, papiloma intraductal, e necrose de gordura mamária. Os tumores malignos incluem adenocarcinoma, cistossarcoma, carcinoma intraductal, carcinoma infiltrante, carcinoma inflamatório, carcinoma medular ou circunscrito, carcinoma lobular e doença de Paget. 

Exames correlatos

Mamografia, ultrasom de mama, antígeno CA 15-3.