O antígeno de superfície de hepatite B (HBsAg) também
é chamado antígeno associado à hepatite ou antígeno Austrália e aparece no
soro de pacientes com vírus de hepatite B. Pode
ser detectado por imunoensaio por enzima ou radioimunoensaio durante o período
longo de incubação e, usualmente, durante as primeiras 3 semanas de infecção
aguda ou se o paciente for um portador.
Em razão da transmissão
da hepatite ser uma das complicações mais graves associadas à transfusão de
sangue, todos os doadores devem ser rastreados em relação à hepatite B, antes
que seu sangue seja armazenado. Esse rastreamento, exigido pelo Ministério da
Saúde, tem ajudado a reduzir a incidência de hepatite. Entretanto, esse teste
não rastreia com relação ao vírus de hepatite A (hepatite infecciosa).
Objetivos
•
Rastrear doadores de sangue com relação à hepatite B.
•
Rastrear pessoas de alto risco de contração de hepatite B, como por
exemplo enfermeiras de hemodiálise.
•
Auxiliar no diagnóstico diferencial de hepatite viral.
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.
Valores de referência
Método:
Fluorimétrico em micropartículas.
O soro normal é negativo para
HBsAg.
Achados anormais
A presença de HBsAg em um paciente com hepatite
confirma a hepatite B. O antígeno de superfície aparece no soro durante o período
longo de incubação (até 256 semanas), ou durante a fase aguda inicial da
infecção (2 a 3 semanas) e, normalmente, atinge picos após o início dos
sintomas. Em portadores crônicos e pessoas com hepatite ativa crônica, o HBsAg
pode estar presente no soro vários meses após a instalação da infecção
aguda.
O HBsAg pode também
ocorrer em mais de 5% dos pacientes com determinadas doenças diferentes de
hepatite, como por exemplo, hemofilia, doença de Hodgkin e leucemia. Se o antígeno
for encontrado no sangue do doador, esse sangue deve ser descartado, pois
apresenta um risco de 40 a 70% de transmissão de hepatite. As amostras de
sangue que apresentam resultados positivos devem ser retestadas porque, de fato,
ocorrem resultados imprecisos.
Exames correlatos
Anticorpos anti-HBs de hepatite B.