Este teste é uma análise quantitativa de níveis séricos
de ácido fólico (também chamado de ácido pteroilglutâmico, folacina ou
folato) por meio de ensaios rádio-isotópicos de ligação competitiva. Ele é,
com freqüência efetuado concomitantemente com a medição de níveis séricos
de vitamina B12. Da mesma forma que a vitamina B12 , o ácido fólico é uma
vitamina solúvel em água que influencia a hematopoiese, síntese de DNA e
crescimento corpóreo global.
Normalmente, a alimentação
fornece ácido fólico em fígado, rins, fermento, frutas, vegetais folhosos,
ovos e leite. Uma ingestão dietética inadequada pode gerar uma deficiência,
especialmente durante a gravidez. Em razão do papel vital do ácido fólico na
hematopoiese, a indicação costumeira para esse teste é a suspeita de uma
anormalidade hematológica.
Objetivos
•
Auxiliar no diagnóstico diferencial de anemia megaloblástica, que pode
resultar de uma deficiência de ácido fólico ou de vitamina B12.
•
Avaliar os estoques de folato durante a gravidez.
Preparo do paciente
Jejum de 4 horas.
Valores de referência
Método:
quimioluminescência.
55 a 100 ng/ml.
Achados anormais
Os baixos níveis séricos podem indicar anormalidades
hematológicas, como, por exemplo, anemia (especialmente anemia megaloblástica),
leucopenia e trombocitopenia. O teste de Schilling é, com freqüência,
efetuado para descartar deficiência de vitamina
B12, que também causa anemia megaloblástica. Os níveis diminuídos de ácido
fólico podem, também, resultar de estados hipermetabólicos (como, por
exemplo, hipertireoidismo), ingestão dietária inadequada, alcoolismo crônico,
síndrome de má absorção do intestino delgado ou gravidez.
Os níveis séricos muito
altos podem indicar uma ingestão dietária excessiva de ácido fólico ou de
suplementos de ácido fólico. Mesmo quando ingerido em altas doses, esta
vitamina não é tóxica.
Exames correlatos
Vitamina B12, hemograma completo.